Chương trình Hội thảo của Hội Đái tháo đường và Nội tiết Tp.HCM kết hợp cùng công ty BAYER tổ chức với chủ đề "Hội chứng suy sinh dục khởi phát muộn, sự liên hệ giữa rối loạn cương – Đái tháo đường týp 2 – Hội chứng chuyển hóa" tại KS. Nikko Tp. Hồ Chí Minh vào chiều ngày 10 tháng 11 năm 2013.
PGS.TS Nguyễn Thy Khuê |
Tham dự có PGS.TS Nguyễn Thy Khuê, chủ tịch Hội Đái tháo đường và Nội tiết Tp.HCM cùng 02 báo cáo viên GS. Thomas Hugh Jones, ĐH Y Sheffield, Anh và ThS. Võ Tuấn Khoa, khoa Nội tiết BV Nhân dân 115.
Rối loạn cương – một biểu hiện của hội chứng suy sinh dục khởi phát muôn – ở đái tháo đường: tiếp cận nào cho bác sĩ nội tiết hoặc tổng quát: Suy sinh dục khởi phát muộn là một hội chứng bao gồm 02 tiêu chí (1) lâm sàng gợi ý như rối loạn cương dương, giảm libido, giảm khối lượng và sức mạnh của cơ, tăng lượng mỡ cơ thể, giảm mật độ xương và loãng xương, giảm sức sống và trầm cảm (2) sinh hóa là giảm nồng độ testosterone trong máu dưới ngưỡng của người nam khỏe mạnh. Tuy nhiên các triệu chứng lâm sàng thường không đặc hiệu và rối loạn cương dương là triệu chứng thường gặp nhất.
– Theo định nghĩa của Viện nghiên cứu sức khỏe Hoa Kỳ (1993), rối loạn cương dương là tình trạng không đạt được và / hoặc duy trì quá trình cương dương vật để giao hợp trọn vẹn. Trong nghiên cứu MMAS (Massachusette Male Aging Study) nổi tiếng, đái tháo đường được xác định là yếu tố nguy cơ hàng đầu làm tăng khả năng rối loạn cương dương gấp 3 lần so với người không đái tháo đường.
– Cơ chế sinh lý bệnh gây rối loạn cương dương ở người đái tháo đường rất phức tạp và bao gồm nhiều yếu tố tác động như biến chứng mạch máu, biến chứng thần kinh, các bệnh lý đi kèm. Trong số đó suy sinh dục là yếu tố có thể thay đổi và điều trị được.
– Trong các hướng dẫn lâm sàng, chẩn đoán rối loạn cương dương chủ yếu dựa vào tự ghi nhận triệu chứng của bệnh nhân và bộ câu hỏi đã được thẩm định. Trong các trường hợp nghi ngờ có suy sinh dục, nên thực hiện đo nồng độ testosterone tự do trong máu với mẫu lấy vào buổi sáng.
– Tại Việt Nam, có ít nghiên cứu về rối loạn cương cũng như suy sinh dục khởi phát muộn. Trong những năm gần đây, có sự gia tăng nhận thức về chủ đề này, tuy nhiên có ít cơ hội cho các bác sĩ (nội tiết, tổng quát, niệu khoa) thảo luận để đưa ra các khuyến cáo thực hành lâm sàng về vấn đề này (Th.S Võ Tấn Khoa).
GS. Thomas Hugh Jones
|
|